狂犬病又称“恐水症”,是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。
从我国现有的病例来看,潜伏期大多为半年以内,一般为1~3个月。人发病后会感到原暴露部位异常或刺痛,接着出现恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等症状,随后发生瘫痪、昏迷,一般在发病四五天内死亡。
近年来,我国狂犬病发病率逐年呈下降趋势,却依然是一个重要的公共卫生问题之一。狂犬病虽然病死率极高,但及时规范的暴露后预防几乎100%有效。
狂犬病毒主要通破损的皮肤及黏膜侵入人体,常见的方式是被发病动物咬伤或抓伤。另外,接触发病动物的唾液和分泌物也有可能被感染。
动物传染狂犬病的风险分三类:
狂犬病高风险动物:犬、猫、鼬獾、貉、狼、狐狸等野生食肉哺乳动物,以及蝙蝠。被这些动物致伤后,一定要尽早去专业的医疗机构进行处置。
狂犬病低风险动物:牛、羊、猪等家畜和兔形类,以及啮齿类动物,如老鼠。这类动物理论上存在传播狂犬病的风险,但是传播风险极低。被这些动物致伤后,一般无需进行常规的狂犬病暴露后处理。
狂犬病无风险动物:除哺乳动物以外的动物,如鸟类、鱼类、爬行类动物等。这些动物均不传播狂犬病。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织。
根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级:
I级暴露:接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐;
Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤;
Ⅲ级暴露:单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠。
判定为I级暴露者,清洗暴露部位,无需进行医学处置。
判定为Ⅱ级暴露者,应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者,或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露者处置。
判定为Ⅲ级暴露者,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。
为更好地保障社会公众疫苗接种需求,方便群众就近咨询、接种狂犬病疫苗,现将全区13家狂犬病暴露预防处置门诊信息公布如下:

来源:江夏区疾病预防控制中心
编辑:田雨