“当时拇指只剩下一点点筋皮相连，我都做好截指的准备了，没想到在你们的努力下，我的拇指又‘活’过来了！”8月30日，临近出院的张先生及家属对江夏区中医医院骨伤科一病区医护人员连声道谢。
今年48岁的张先生，家住纸坊街。8月20日，在工作过程中，张先生的左手拇指不慎被锯子割伤，当即出血不止，疼痛难忍。紧急情况下，他自行采取简单的包扎，并立即前往江夏区中医医院就诊。骨伤科主治医师李亮对张先生的手检查后，立即以左手拇指不完全离断伤，收治入院。
“患者来的时候，手指离断2/3，肌腱、神经血管均受损伤。由于是开放性伤口，感染风险极大，情况十分危急，需要立即手术。”主治医师李亮说，手指断离时间超过6-8个小时，坏死几率极高。对于张先生来说，拇指缺失，左手将丧失50%的功能，不仅意味着日后的工作将受到很大影响，身体和心理都是重大的打击，可能使一个家庭陷入困境。
“保住拇指，就是保住张先生和家人的未来和希望！”为了尽早让患者减轻痛苦和挽回断指，医院立即开通绿色通道，在短时间内完成伤口处理及术前检查。之后，面对消极而又无助的张先生，主治医师李亮耐心地为其讲解了手指再植手术的必要性和可行性。在医生的鼓励下，张先生逐渐树立了信心，决定接受再植手术。
与此同时，面对如此严重的伤情，科室专家团队立即展开术前讨论，在明确无手术禁忌后，当天下午，张先生被推入手术室。江夏区中医医院骨伤科一病区副主任医师柯昌武、主治医师李亮带领手术团队，为王先生行左手拇指再植手术。
“术中，我们发现患者创口污染严重，皮缘不整，皮下筋膜破损，骨骼破损，拇长伸肌腱和拇短伸肌腱断裂外露。”手术团队对伤口进行了彻底的清创处理，去除了坏死组织和污物。之后，手术团队为患者行骨折固定、血管神经吻合术、肌腱修复，最后为患者行石膏外固定术。经过2个多小时的紧张手术，张先生的左手拇指终于被成功再植。
“目前，患者手指红润，指腹饱满，感染风险及坏死风险基本排除。”副主任医师柯昌武表示，术后，医护团队密切关注张先生拇指血液循环的细微变化，评估血运是否良好。在医护人员共同规范治疗及精心护理下，张先生拇指的伤口逐渐愈合，血运良好，未出现血管危象，确认存活。
“我一开始是非常消极的，估计拇指保不住，没希望了。但是李医生和柯医生说，拇指接活的几率还是很大的，让我又重新燃起了希望。你看，我现在除了因为里面有钢针不能弯曲，手指都能正常摆动了，真的很感谢所有医护人员。”术后第7天，张先生手指恢复良好，手术效果满意，他感到十分欣喜。
江夏区中医医院骨伤科主任严红勇表示，近年来，科室已开展了难愈性创面皮瓣修复、血管吻合技术在创伤显微外科的应用、先进人工真皮创面修复、抗生素骨水泥在骨髓炎中的广泛应用，以及糖尿病足和慢性压疮的手术治疗等先进创面修复技术和方法，让江夏区患者在本地就享受了到高水平的诊疗服务。今后，将进一步引进先进医疗技术，提高医疗技术服务质量和水平，为患者带来更加安全、有效、个性化的医疗服务。
通讯员：范思艺 许昕瑶
编辑：田雨
