“在家门口就把手术做了，少跑好多路。”9月18日上午，五峰县中医医院外科病房内，61岁的唐阿姨对前来查房的谈仁渊医生连声道谢。几天前，她因脊柱骨折，一度犹豫是在五峰做手术还是去宜昌做，最终选择回到家乡的五峰县中医医院手术治疗。这份信任，源于一次“精准医疗”在山区基层的生动实践。
术前“预演”：器械型号提前算准到毫米
“脊柱骨折手术对器械精度要求极高。螺钉直径、长度、置钉角度，差之毫厘，效果便大打折扣。”来自江夏区第一人民医院（协和江南医院）的帮扶医生谈仁渊介绍，五峰县中医医院地处武陵山区，这类不常用的手术器械需从宜昌紧急调配，开车单程约3小时。若术中发现型号不对，不仅延误手术，更危及患者安全。以往为防万一，常需携带多种规格的器械和材料备用，运输、消毒成本高，也给患者增加了不必要的负担。
骨科医学三维重建及手术规划系统中，患者的脊柱骨骼立体呈现
面对这一难题，谈仁渊将唐阿姨的术前影像学数据导入骨科医学三维重建及手术规划系统。屏幕上，患者的脊柱骨骼立体呈现，骨折部位、移位方向、周围神经血管走形一目了然。系统直接给出适配患者的器械型号——螺钉直径、长短、置钉角度，精准到毫米；复杂损伤区域周围那些“危险”的神经血管，也被提前标注出来。
据了解，为保证手术的万无一失，谈仁渊与当地的骨科医生反复推敲手术路径，并根据系统规划，针对性准备所需器械，不再“成箱带、术中挑”。从宜昌运送来的器械型号精准匹配，消毒成本大幅降低，手术时间也明显缩短。
术中“有据”：每一步操作都有规划可依
9月11日，唐阿姨的手术如期进行。谈仁渊按照术前三维规划精准置钉，避开神经血管，复位骨折。因为器械型号提前确定，术中无需反复试模、更换，手术流畅顺利。术后患者恢复良好，此前的腰部疼痛症状消失，可下地行走，对“在家门口就能做这么精细的手术”连连称赞。
唐阿姨对前来查房的谈仁渊医生连声道谢
“三维重建系统最大的价值，是把手术的‘不确定性’变成‘确定性’。”谈仁渊介绍，脊柱骨折手术最怕伤及脊髓和神经，三维规划让医生在术前就能看清每个患者的个体化解剖结构，提前预判风险、规划路径。对山区基层医院而言，这套技术更有着特殊意义——让患者不必辗转奔波，在“家门口”就能获得精准、安全的脊柱手术。
帮扶“造血”：把精准理念留在山区
近年来，武汉市江夏区卫生健康局连续选派医疗骨干驻点帮扶五峰，不仅带来了先进的微创技术和规范的诊疗理念，更将严谨求实的职业精神深植当地。从术前三维规划到针对性备械，从精准置钉到快速康复，每一个环节都在传递一个理念：手术不是“凭经验”，而是“有据可依”。
从一台手术到一个理念，从一名帮扶医生到一支带不走的队伍，江夏区第一人民医院（协和江南医院）与五峰县中医医院的帮扶之路，正从“输血”走向“造血”，更多山区百姓在家门口获得安全、精准的手术治疗将变成现实。
通讯员：陈林 田星 谈仁渊
编辑：田雨
