“给你们拜年啦!我现在在河北和家人一起过年,非常感谢你们......”2月10日上午(农历大年初一),现年40岁,家住河北省定州的邹先生,在电话中给江夏区第一人民医院(协和江南医院)神经外科全体医护人员拜年,并表达了感谢。

据了解,今年1月24日,在江夏某工地干活的邹先生,突然出现失语、右侧肢体偏瘫等情况;在场工友,随即赶紧拨打120急救电话,送至江夏区第一人民医院(协和江南医院)救治;到院后,测量血压“190/110mmHg”,并出现意识不清,随即给予降压等处理,并进行头部CT检查,提示:左侧外囊出血,左侧脑室受压、变形。考虑急性脑血管病,病情十分危重。

“入院后,复查CT,提示患者血肿增多,患者病情十分危重,患者模糊状态,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级。”据该院神经外科熊刚医生介绍,神经外科团队详细评估病情后,在给予止血、控制血压等治疗的同时,与患者家属沟通,建议采用“激光定位立体定向穿刺血肿引流术”,尽快解除颅内血肿压迫,减轻对脑组织损伤;家属同意手术方案。

据了解,“激光定位立体定向穿刺血肿引流术”,术前需将患者影像学资料与术中病人的具体出血位置,通过高性能计算机紧密联系,准确还原出患者颅内血肿的三维空间位置,为医师准确设计穿刺手术方案,避免经验穿刺误差,操作便捷,有效缩短医师手术时间。

随即,患者被送入手术室,迅速完成体位设定、精准定位及三维空间构建等术前准备,接下来是惊心动魄的手术时刻。该院神经外科林勇主任医师、胡涛副主任医师、李国权主治医师手术团队,在规划器引导下精准将引流管置入血肿中心,并无阻力情况下顺畅抽出35ml暗红色凝血块,术后复查CT可见血肿已减少95%,在一个小时内就完成手术操作过程,术中各项生命体征平稳,安返病房。术后第二天患者意识完全清楚,右侧肌力开始恢复,经过两周的康复治疗,患者右上肢肌力3级,右下肢肌力4+级。

“龙年的第一天,能接到患者的祝福,是最好的新年礼物。”神经外科林勇主任医师介绍,相比传统的手术方法,激光定位立体定向血肿清除手术具有许多优点。首先,它是一种微创手术,可以减少手术创伤和出血风险。其次,该手术具有高精确性和安全性,可以避免损伤周围正常的脑组织。最后,患者手术后康复时间短,可以更快地回到正常生活。近期神经外科病区已开展多例激光定位立体定向血肿清除手术,手术效果均很满意,已成为该院神经外科常规手术。
通讯员:陈林、熊帆、黎尚赟、石海亮
编辑:田雨

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