“手术虽然很大，切口却很小，疼痛感很轻，医护人员在后续的治疗上也很用心，我现在康复得很好。”6月5日，在江夏区中医医院外科住院部，谈到术后感受，金女士脸上露出了笑容，向医护人员诚挚地表达了谢意。
近日，江夏区中医医院普通外科开展了首例腹腔镜下肝右后叶部分切除术。该手术的成功开展，标志着该院普通外科的腹腔镜微创治疗技术又上了一个新的台阶，为患者提供强有力的治疗保障。
金女士现年55岁，一个月前在体检时查出肝脏有占位性病变，右上腹出现闷胀不适之感。5月24日，金女士前往江夏区中医医院外科就诊，医生为其进行彩超和CT检查，结果显示为“肝右后叶肝血管瘤”。
“明确了肿瘤的性质和位置，综合评估患者情况后，我们建议实施腹腔镜下肝右后叶部分切除术。”武汉大学中南医院肝胆胰外科主任医师、江夏区中医医院院长谢友利表示，目前肝血管瘤常规有三种治疗方式，第一种是手术切除，第二种是血管介入治疗，第三种是射频治疗，后面两种治疗容易导致肿瘤复发，手术治疗是最好的选择。
为保障手术能够安全且顺利进行，江夏区中医医院外科手术团队针对金女士全身的状况展开了全方位、多层次的精准评估，在详尽了解心、肺、肝、肾等重要脏器的功能、凝血功能，以及病变的大小、范围、位置等情况后，为其制定了安全且有效的个体化手术方案。
5月29日上午，金女士被推进手术室。为了能够良好地控制好中心静脉压，确保切肝过程中肝断面少渗血或者不渗血，该院麻醉科负责人吴让军带领麻醉团队，为手术创造了安全优良的麻醉条件。
图为患者肝右后叶S7段8cmx6cm大小的肝血管瘤
谢友利院长带领外科手术团队，为患者实施腹腔镜下肝右后叶肿瘤切除术。由于肿瘤位于肝右后叶上段，部位较为隐蔽，在常规平卧位下，显露肿瘤较为困难，故手术时患者采取左侧卧位。经过探查，发现患者肝右后叶S7段有一个8cmx6cm大小的肝血管瘤，手术团队仅用40分钟完整切除了肝脏S7段肝血管瘤和部分肝组织。术中出血极少，仅15ml左右，术后腹部仅留下4个直径为1cm的小切口。
术后，金女士复苏顺利，安返病房。为了帮助金女士更好的康复，治疗期间，护理团队积极运用耳穴埋豆、穴位贴敷、中药热奄包等中医适宜技术，改善气血运行，调节脏腑功能。
“肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，早期无明显症状，大部分病例在体检中发现。”谢友利院长提醒，肝血管瘤一般没有明显恶变表现和倾向，肝脏的超声检查和增强CT检查即可明确诊断。小于5cm的肝血管瘤一般不需要作特殊处理，大于5cm以上的肝血管瘤建议手术干预，目前常规都是腹腔镜下微创手术，病人创伤小、痛苦小、手术安全、恢复快。
通讯员：吴芬 许昕瑶
编辑：殷地昊
