“穿不了衣，提不了裤，老婆说我快成了‘残障人士’。现在，终于可以放下心来了。”12月6日，在江夏区中医医院骨伤科，临近出院的罗先生及家属笑着对医护人员连声道谢。
49岁的罗先生在杭州上班。今年8月份，罗先生突然出现左肩关节疼痛、屈伸活动受限的情况，起初郑先生以为自己患上“肩周炎”，便并未在意。今年11月底，罗先生的疼痛感不仅明显加重，还出现了左肩无力，左手臂仅能抬高至腰部，无法上举、外展、内外旋，甚至连基本的穿衣、提裤等日常动作都变得异常困难。
罗先生前往当地医院进行就诊，核磁共振检查提示为肩袖损伤，医生建议住院手术治疗。12月1日，罗先生前往江夏区中医医院骨伤科进行就诊，主治医师陈小康对罗先生进行详细体格检查结合阅片后，诊断其为左肩袖损伤、左肩冻结，具备手术指征，将其收治入院。
术后，医生指导患者进行肩关节康复功能锻炼
“在生活中，肩袖损伤合并肩周炎的患者不在少数，但在实际诊疗中，需将肩袖损伤和肩周炎这两种疾病精准区分开来。”江夏区中医医院骨伤科主治医师陈小康介绍，肩袖是包绕在肱骨头的袖套样的腱性组织，起着稳定关节的作用。肩袖损伤涉及肩部肌腱的撕裂，如果不及时诊治，可能导致撕裂加重，关节活动进一步受限，影响日常生活。
经过术前评估，医生决定为罗先生施行关节镜下左肩滑膜清理+肩关节松解+肩袖修补术。“关节镜下手术，可以同时建立观察通道和操作通道，且两类通道可以两两变换、随意组合，实现在360度视野下进行全方位、多角度的精细操作。”陈小康说，与传统手术相比，关节镜下手术具有微创性、高清视野、安全性高、适用范围广等特点，以及创伤小、恢复快、并发症少、精确度高、住院时间短等明显优势。
手术团队在关节镜下手术
12月2日，武汉大学中南医院关节与运动医学科副主任医师铁楷教授和江夏区中医医院骨伤科主治医师陈小康通力配合，为罗先生施行关节镜下左肩滑膜清理+肩关节松解+肩袖修补术。
术中，手术团队通过5个0.4cm的小切口，仔细清除肩关节内增生的滑膜组织，松解粘连关节囊，并对肩峰下软组织减压，再将断裂回缩的冈上肌腱用锚钉缝合固定。术后，患者安返病房。术后第二天，罗先生在医生的指导下，进行肩关节康复功能锻炼。预计4-6周后，罗先生即可恢复肩关节大部分功能。
“目前，我院骨伤科已成熟独立开展膝关节镜、肩关节镜手术，踝关节镜和髋关节镜手术也处于快速发展阶段。”江夏区中医医院骨伤科主任严红勇说，今后，将不断推进微创内镜技术在关节手术中的推广应用，为关节疾病患者提供精准微创、高效、便捷的医疗服务，切实提升患者就医体验与疗效满意度，为江夏区百姓健康保驾护航。
通讯员：吴芬 范思艺
编辑：殷地昊
