“吴护士,我昨晚睡了7个钟头,睡得特别踏实!”10月29日,江夏区第一人民医院(协和江南医院)伤口造口护理门诊,49岁的牛先生将一面写着 “精心护理显仁术,细致入微暖人心” 的锦旗送到护士吴昊手中。此前,受造口反复渗漏困扰,他整整三个月无法平躺安睡。

今年7月,牛先生接受回肠造口手术。术后造口凹陷回缩,造口底盘频繁翘边,渗漏一直难以控制,周边皮肤持续破损,辗转多家医院治疗效果不佳。长期不适让他只能半靠着睡觉,不敢轻易外出,身心备受煎熬。经人推荐,牛先生来到江夏区第一人民医院(协和江南医院)伤口造口护理门诊就诊。
造口是腹壁上搭建的排泄替代通道,多用于结直肠癌、肠梗阻、腹部外伤等病症,不少为临时保护性造口,后期可手术还纳。回肠造口排泄物稀薄,富含消化酶,刺激性强。一旦造口形态异常、底盘贴合不严,排泄物容易侵蚀周边皮肤,引发刺激性皮炎,是造口术后高发且棘手的并发症。

接诊护士吴昊没有简单换药处理,而是全面评估造口形态和皮肤创面,结合牛先生居家护理习惯定制方案。随着创面不断恢复,需要动态调整处置方式、皮肤防护用品和底盘型号。每次护理时,她耐心讲解病情变化,手把手示范底盘裁剪、更换技巧,同步指导饮食管控,帮助牛先生慢慢消除焦虑,建立康复信心。
经过持续专业护理,牛先生造口渗漏得到控制,周围皮炎逐渐愈合,如今可以安稳平躺入睡,生活重回正轨。
门诊负责人提醒,回肠造口渗漏治理重点不在于频繁更换底盘,核心是规范评估、做好底盘适配与皮肤防护。造口患者需在专业指导下掌握护理方法,密切关注造口变化。如果反复渗漏或是周边皮肤红肿破溃,不要自行用药、反复撕贴底盘,应及时前往正规医院伤口造口门诊就诊。
通讯员:陈林 田星 熊帆 王玲
编辑:肖敏